Тетрада Фалло (самый частый "синий" порок) - это сочетание 4 призна- ков: стеноз (сужение) легочной артерии вплоть до полного закрытия прос- вета, декстропозиция аорты (аорта как бы сидит верхом на правом и левом желудочках, то есть сообщается с ними обоими), дефект межжелудочковой перегородки и гипертрофия (увеличение) правого желудочка. Сопровождается с раннего детства стойким цианозом и совместим со сравнительно продолжи- тельной жизнью. Симптомы и течение. Одышка появляется еще в детстве, обычно связана даже с небольшой физической нагрузкой, иногда носит характер удушья. Де- ти зачастую ищут облегчения в положении сидя на корточках, привыкают си- деть, подложив под себя скрещенные ноги, и спать с подтянутыми к животу коленями. Они немощны, зябки, у них нередки обмороки и судороги. На са- мочувствие неблагоприятно влияют изменения атмосферных условий, чрезмер- ная жара, холод - усиливается одышка, общая слабость, синюшность. Могут появиться нервные расстройства. У детей бывают нарушения пищеварительной системы, у подростков - сердцебиения, чувство тяжести в области сердца при мышечной нагрузке. Задерживается физическое развитие и рост ребенка, запазды сает умственное и половое. Обращает яа себя внимание несоот- ветственно длинные и тоньше конечности, особенно нижние. Важные признаки - синюшные пальцы, утолщенные в виде барабанных палочек. Над сердцем выслушивается грубый шум. Осложнения порока - комы, сзязакпые со сниже- нием содержания кислорода в крови, тромбозы, частые пневмонии, инфекцно- ниыи эндокардит, сердечная недостаточность. Средняя продолжительность жизни 12 лет. Распознавание порока производится при зондировании полостей сердца, ангиокардиографии. Лечение хирургическое.
|