Предоперационный и послеоперационный периоды. Грузоперевозки
Предоперационный период начинается с момента поступления больного в хирургическое отделение. Он делится на диагностический, когда уточняется диагноз, определяется состояние органов и систем, ставятся показания к хирургическому вмешательству, и период предоперационной подготовки. По времени может быть различной длительности, что зависит от степени сроч- ности и тяжести предстоящей операции.
Предусмотрена частная предопераци- онная подготовка, учитывающая особенность конкретного заболевания (нап- ример, промывание желудка при стенозе его выхода, назначение соляной кислоты при ахилии, полное очищение кишечника и назначение колимицина внутрь перед операцией на толстой кишке, стремление ликвидировать пери- фокальное воспаление при хронических нагноениях легких и др.), и общая подготовка для всех больных, которым предстоит операция (хороший сон на- кануне операции, гигиеническая ванна, широкое бритье операционного поля, ограничения в приеме пищи в день операции, профилактика витаминной не- достаточности и др.).
При полном амбулаторном обследовании и необходимых анализах клиничес- кое наблюдение за больным, готовящемся к наиболее распространенной опе- рации, не следует затягивать более, чем на 2-3 дня. Плановые операции не следует назначать в период менструаций, так как в эти дни наблюдается повышенная кровоточивость и снижение реактивности организма.
Послеоперационный период начинается с момента окончания операции до восстановления трудоспособности больного.
Его делят на три фазы: первая - ранняя, длительность 3-5 дней, вторая - 2-3 недели, до выписки больно- го из стационара, третья - отдаленная, до восстановления трудоспособнос- ти. Выделяют нормальное течение периода после операции, когда нет тяжелых нарушений функций органов и систем, и осложненное (гиперергическое), когда реакция организма на хирургическую травму крайне отрицательная и развиваются всевозможные послеоперационные осложнения.
Даже при нор- мальном течении этого периода всегда имеются нарушения функций почти всех органов и систем, а при осложненном они резко выражены.
| 