Гнойный тиреоидит - редкое заболевание, вызванное бактериальной ин- фекцией, стрептококками, стафилококками. Характеризуется болью, отеком, высокой температурой и формированием гнойника. Лечение - вскрытие гнойника, антибиотики. Тпреотоксикоз.

Синдром (комплекс специфических признаков), который наблюдается при заболеваниях щитовидной железы и характеризуется высоким уровнем тиреоидных гормонов в крови. Бывает при диффузпо-токсическом и узловом зобе, токсической аденоме, при различных воспалительных процес- сах в железе - тиреоидитах, раке. Женщины болеют в 10 раз чаще, чем муж- чины, возраст 20-50 лет. Причина заболевания: нарушение иммунитета на фоне инфекции или психи- ческой травмы у лиц с наследственной предрасположенностью к поражению щитовидной железы, когда в организме образуются агрессивные к ней анти- тела.

Симптомы и течение. Основные проявления: увеличение щитовидной желе- зы-зоб, пучеглазие, сердцебиение.

Однако заболевание может развиться и при нормальных размерах железы. Появляются плаксивость, нервозность, бессонница. Аппетит очень хороший, больные много едят, но при этом теря- ют в весе до 10-15 кг за месяц.

Кожа влажная и теплая. Характерен т.н. "гневный взгляд" (глазные щели широко раскрыты, блеск глаз, редкое мига- ние), появляются боли в глазных яблоках. Развивается мышечная слабость и быстрая утомляемость, плохо переносится высокая температура окружающей среды.

Распознавание.

Основывается на исследовании функции щитовидной железы (с помощью радиоактивного йода) и определении уровня ее гормонов в кро- ви. Лечение. Зависит от характера заболевания, но при любой форме тирео- токсикоза противопоказан загар, отдых на юге в период высокой солнечной активности.

Необходимо воздерживаться от острой пищи и возбуждающих на- питков, курения. При диффузно-токсическом зобе проводят медикаментозную терапию мерка- золилом, курс лечения 1,5-2 года. При большом зобе, а также непереноси- мости лекарственных средств или отсутствии эффекта от них - хирургичес- кий метод.

Применяется радиоактивный йод, если есть противопоказания к операции. При узловом зобе и тиреотоксической аденоме - только хирургическое вмешательство, в редких случаях - радиоактивное. При тиреоидитах - оперативная тактика не эффективна.

Проводится про- тивовоспалительная терапия в сочетании с тиреоидными гормонами. Применя- ют препараты, стимулирующие иммунитет - тактивин, декарис. Прогноз при правильном лечении благоприятный.