Блокады сердца - нарушения сердечной деятельности, связанные с замед- лением или прекращением проведения импульса по проводящей системе серд- ца.
Различают блокады синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсер- дий), предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соеди- нения) и внутрижелудочковые. По выраженности бывают -
1) блокада 1 сте- пени: каждый импульс замедленно проводится в нижележащие отделы проводя- щей системы,
2) блокада II степени, неполная: проводится лишь часть им- пульсов,
3) блокада III степени, полная: импульсы не проводятся. Все блокады могут быть стойкими и преходящими. Возникают при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бетаадреноблокаторы, верапамил). Врожденная полная поперечная блокада очень редка. Симптомы и течение.
При неполных поперечных блокадах отмечается выпа- дение пульса и сердечных тонов. При полной поперечной блокаде значи- тельна стойкая брадикардия (пульс реже 40 в минуту).
Снижение кровена- полнения органов и тканей проявляется приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (обмороки, судороги). Может возникать стенокардия, сердечная недостаточ- ность, внезапная смерть. но при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (искусственный водитель ритма).
|