Ахалазия карднн. Хроническое заболевание, для которого характерно не- постоянное нарушение проходимости пищевода, вызванное сужением его отде- ла перед входом в желудок (называется "кардией") и расширением вышерас- положепных участков. Развиваться может в любом возрасте. Симптомы и течение. Жалобы на регургитацию - обратный заброс съеден- ной пищи в полость рта с примесью слизи и слюны, чаще при наклоне вперед (например, при мытье полов, завязывании шнурков на ботинке, т.п. "симп- том шнурка"). Загрудипные боли напоминают таковые при стенокардии, также исчезают при приеме нитроглицерина, но никогда не связаны с физической нагрузкой. Значительная и упорная регургитация может привести к истоще- нию. Распознавание. Основной метод исследования - рентгеноскопия, при ко- торой видны сужение и расширение отделов пищевода: он напоминает по фор- ме "песочные часы". Прием нитроглицерина вовремя исследования, снимая спазм, отличает ахалазию кардии от других заболеваний пищевода, вызываю- щих стеноз кардии, прежде всего рака. Лечение. Препараты нитроглицериновой группы, местно - анестезирующего действия (алмагельа), расширение кардии с помощью кардиодилататоров или оперативное вмешательство.
|