В данном случае еще в большей степени, чем при диетотерапии хронического гастрита, важен принцип дробного питания (малыми порциями, но более частого), так как при удалении части желудка, естественно, уменьшается его объем, насыщение за один прием пищи происходит очень быстро, в то время как потребность организма в питательных веществах остается прежней.

Принимать пищу следует 6—8 раз в день с перерывами примерно 2—3 часа. Средняя масса еды, употребляемой за один прием, должна составлять около 450 г, не более. При этом надо иметь в виду повышенную потребность больных гигантским гипертрофическим гастритом в белке и высококалорийной пище.

 Однако многие больные после операции теряют аппетит (и по физиологическим причинам, и по психологическим – у них возникает некоторый страх перед приемом пищи). Необходимо помнить, что больной после операции на желудке должен потреблять в день не менее 3200—3300 ккал и пусть малыми порциями, но полноценно питаться.

Важно повышать содержание количества белков и жиров в пище и при этом несколько снижать количество потребляемых углеводов.

Жиры нужно употреблять только в составе блюд. Общее количество потребляемого жира (несмотря на важность этого вещества для организма) в первые месяцы после операции должно быть меньше, чем в рационе здорового человека, и составлять примерно 90—100 г в сутки. Операция может вызвать также непереносимость к таким продуктам, как цельное молоко и сметана. Их можно в небольших количествах включать в состав блюд.

 В течение первых 3—8 месяцев после операции (в зависимости от дальнейшего течения заболевания и рекомендаций лечащего врача) пищу следует принимать только в протертом виде. Затем можно постепенно переходить к непротертой пище и питаться несколько реже – 5—6 раз в день. В дальнейшем человек, перенесший операцию, постепенно переходит к менее щадящей диете, которую будет соблюдать всю жизнь.

 Рекомендованные продукты Мясо и рыбу нежирных сортов нужно варить, запекать или готовить на пару. Супы варят на нежирном бульоне с добавлением круп, мелкой лапши и хорошо проваренных, мелко нашинкованных непассерованных овощей.

Сырые овощи обязательно натираются на терке. Можно использовать горох и фасоль, крупы, макаронные изделия.

Количество яиц необходимо ограничивать до 2 штук в неделю. Употребляют их сваренными всмятку или в виде омлетов.

Показаны к применению кисломолочные продукты, неострые сыры, паюсная икра. Запрещенные продукты Жареная пища. Копчености, маринады. Редис, репа, лук и чеснок (квашеную капусту, соленые огурцы, соки, лимон можно использовать понемногу и лишь изредка). Рецепты блюд, рекомендованных при любом виде гастрита Рыба по-польски Нежирная рыба – 125 г, яйцо – 1 шт., масло сливочное – 25 г, поваренная соль.

Рыбу хорошо проваривают, дают ей остыть, после чего освобождают от костей и хорошо измельчают. К рыбе добавляют мелко покрошенные яйца и перемешивают. Затем полученную смесь заправляют оставшимся от рыбы отваром.

В горячее блюдо добавляют масло, так чтобы оно растаяло. Подают закуску охлажденной до комнатной температуры.

Закуска из мяса и риса Мясо – 80 г, сливочное масло – 20 г, рис – 50 г, поваренная соль. Хорошо проваренное, нежирное и нежилистое мясо пропускают через мясорубку 3 раза. Затем его смешивают с хорошо разваренной рисовой кашей.

Полученную смесь перетирают с помощью сита, смешивают с размягченным маслом и выкладывают на тарелку, придав определенную форму.

 Суп-пюре из картофеля Картофель – 150 г, масло сливочное – 10 г, сметана – 20 г, мука пшеничная – 5 г, морковь – 5 г, капуста белокочанная – 10 г, поваренная соль. В первую очередь следует приготовить овощной отвар.

Для этого капусту и морковь измельчают, кладут их в кипящую воду и варят на медленном огне в течение примерно 30—40 минут, после чего дают 20 минут настояться. Тем временем картофель отваривают, хорошенько перетирают и приготавливают из него пюре, разбавив его небольшим количеством горячей воды, в которой он варился

. В полученное пюре заливают приготовленный ранее овощной отвар. Суп вновь доводят до кипения. На стол суп можно подавать, добавив в него сметану (если она не запрещена диетой). Бульон с рыбными фрикадельками Нежирная рыба—150 г, манная мука—10 г, 1/2 яйца, морковь—5 г, петрушка—3 г, поваренная соль.

 Выпотрошенную, хорошо промытую рыбу варят вместе с измельченными морковью и петрушкой до готовности. Затем рыбу вынимают, отделяют от кожицы и костей и пропускают через мясорубку. Одновременно с этим из манной крупы варят кашу.

Далее из пропущенной через мясорубку рыбы, манной каши и яйца делают фрикадельки. Фрикадельки доводят до готовности на пару и добавляют в полученный ранее рыбный бульон (бульон предварительно процеживают).