Со 2–3 дня после травмы при неиммобилизованной кисти производят ее движения. Рекомендуют следующие упражнения: 1) сгибание и разгибание всех пальцев, не поднимая кисти (8—12 раз); 2) разведение и сведение пальцев (8—10 раз); 3) удар «по клавишам» каждым пальцем отдельно (5–6 раз); 4) поднимание всей кисти с выпрямленными пальцами (10 раз); 5) боковые отведения и приведения кисти (7–8 раз в каждую сторону); 6) вращательные движения предплечья (5–6 раз в каждую сторону) (это упражнение начинают через 7—10 дней после иммобилизации); 7) приведение и отведение предплечья с поддержкой второй рукой или с опорой на палку; один конец палки опирается на шину, второй поддерживает здоровая рука (5–6 раз); при применении последних двух упражнений при низких переломах плечевой кости соблюдают осторожность; 8) поднимание предплечья с опорой на концы пальцев при выпрямленной кисти, которое проводят с 12—14-го дня. Сначала приподнимают только лучезапястный сустав, позднее, опираясь на выпрямленные пальцы, больной приподнимает все предплечье и локоть. Постепенно при легкой поддержке за кисть больной приучается держать руку на весу, поднимать ее выше и опускать ниже шины (по 3–4 раза вверх и вниз). Если лечение проводится правильно, требуется не более 14–20 дней для восстановления движений. Восстановление мышечной силы значительно отстает от восстановления движений, поэтому после снятия шины требуются продолжительные тренировочные занятия.
|