Шейный спондилез – это хроническое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание клювовидных и шиповидных отростков (остеофитов) по краям тел позвонков, эти остеофиты не являются «отложением солей» (такая точка зрения достаточно распространена), они – результат перерождения связок. Чаще всего спондилез является следствием возрастных изменений, в особенности спондилез шейного отдела позвоночника.
Остеофиты могут никак себя не проявлять, и рентгенография при этом может быть единственным методом их обнаружения. Спондилез, как правило, поражает несколько позвонков, при этом их подвижность никак не страдает, да и болевых ощущений может тоже не быть. Случается и по-другому: шипы растут не наружу, а внутрь, сужая тот самый канал, в котором находится спинной мозг. И тогда спинной мозг и корешки нервов, которые от него отходят, сдавливаются подобно тому, как это происходит с позвоночной артерией внутри костного канала на шее. Особенно опасны шипы на позвоночнике тем, кто работает с сотрясением и вибрацией.
Наиболее частыми причинами развития спондилеза являются нарушения обмена веществ, ведущего к избыточному отложению в организме известковых солей. В основном спондилез развивается в пожилом возрасте вследствие многолетних тяжелых нагрузок на позвоночник и возрастных изменений в шейном отделе, при этом мужчины болеют чаще женщин. У молодых людей причиной спондилеза могут быть искривления позвоночника, так как они ведут к неравномерному распределению нагрузки на позвонки.
Симптоматика шейного спондилеза: дискомфортные, часто болевые ощущения в затылке и в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Кроме того, для спондилеза характерны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, больным спондилезом бывает трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы, вызывающего дополнительные нагрузки на суставы и связки шейного отдела позвоночника. При обследовании у таких больных вызывает боль надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава, в особенности при отклонении головы назад.
Хроническим и трудноизлечимым болезням шейного отдела обычно предшествуют периоды острых состояний, проходящих окончательно или оставляющих лишь незначительные следы. Лечение в эти острые периоды ограничивается приемом анальгетиков (обезболивающих), местными растираниями (с мазями, содержащими болеутоляющие компоненты), теплыми обертываниями и компрессами; также «острым» больным предписывается покой вплоть до выхода из ситуации болевого синдрома. По окончании острого периода не следует забывать о своей предрасположенности к соответствующему заболеванию: надо избегать долгого статичного сидения на одном месте, стараться как можно больше двигаться, выполнять комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника.
Комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение боли, включает двигательный режим со сниженной физической нагрузкой, лекарственные средства (бутадион, индометацин и др.), физиотерапию (электрофорез раствора новокаина, диадинамические токи и др.), массаж и др. Назначают ультразвук на область позвоночника, лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц спины и живота.
При спондилезе противопоказаны гимнастика, направленная на вытяжение позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия.
|
